中年男子糖尿病10余年，一时大意喝酒熬夜后，眼前一团黑影挥之不去——福州爱尔

“今天有点迟了，给你点好午饭，放在导诊那里，你吃完再回家！”福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士对刚完成双眼“眼内打针”的陈大哥说道。

40多岁陈大哥是郑宏华主任的患者，年龄相仿的医患二人，经过一年多的“相处”，如今俨然是老朋友的样子。两人因“糖网”（糖尿病性视网膜病变）结缘。

想做近视手术，却被问“有没有糖尿病”

去年3月，双眼近视800多度的陈大哥走进福州爱尔眼科医院，在三楼屈光科表达了做近视手术的想法，然而检查过后，张春侠主任明确指出其眼底情况不佳，建议到眼底病科进一步诊断。

“有没有糖尿病？”第一次见到郑宏华主任，又被问了这么一个看似和眼睛不想关的问题，陈大哥顿时感觉有点无厘头，但他还是认真回答了，“10多年前，在一次体检中发现得了糖尿病，此后我比较注意控制血糖，情况还算稳定。”

经过详细的问诊结合相关的检查后，郑宏华明确诊断为“双眼糖网”，并耐心解释：“糖网是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，是导致糖尿病患者视力下降的主要原因，严重者可失明。”

听完，陈大哥才恍然大悟：近几年视力逐渐下降，并非近视度数加深，而是“糖网”惹的祸。幸亏病变处于早期，郑宏华主任及时给予双眼玻璃体腔药物注射术及双眼PRP治疗。

熬夜喝酒一时爽，眼内出血了

出院时，郑宏华主任反复嘱咐定期检查。前半年，陈大哥遵循医嘱，“糖网”控制良好。后来，因为工作地域调动，他有数月未按时复查。再一次到院，他的右眼眼前中间一大团黑影，且视力严重下降。

检查后，郑宏华主任表示，右眼视网膜出血了，糖网发展到了中度增殖期，需尽快手术清除玻璃体腔积血后进一步探查视网膜情况。面对这样的结果，陈大哥有些懊悔，“过年期间，真不该大意，放纵自己聚餐喝酒还熬夜。”

很快，郑宏华主任就制定了手术方案，并为他顺利实行了眼科高难度玻切手术。出院至今，陈大哥十分“听话”，按时到郑宏华主任诊室报到。目前情况稳定的他，还积极参加每个月14日的“糖尿病眼病关爱日”，用自己的患病经历提醒糖尿病患者关注眼部健康。

糖网易致盲，定期眼底检查很重要

目前，我国糖尿病患者数量已居世界第一，患者总数超过1.4亿。研究报道，我国约每3名糖尿病患者中就有1名是糖网患者，糖网已成为我国成人致盲的首要原因。

糖尿病患病5年是“糖网”发生的高危期，且糖尿病的患病时间越长，发生“糖网”等疾病的可能性越大。糖网早期一般不会出现被患者感知的症状，一旦出现视力减退、视物变形、眼前出现固定暗影、眼内闪光等症状即已进入中、晚期，此时对视力的损害就是不可逆的。郑宏华主任指出：“要早发现、早诊断糖网，重要的措施就是规律进行眼底检查。”

此外，长期稳定、正常的血糖水平，能防止或延迟糖尿病视网膜病变的发生和发展，减少视觉损伤发生的风险。然而仅靠血糖达标并不能完全防止其发展，“眼底一旦损伤后，如果没有治疗，即使血糖控制住了，眼底病也会进一步进展，这也是很多患者自我感觉血糖控制良好，没有去进行眼底治疗，导致失明结果的原因。”福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士提醒：糖尿病是持续存在的，那么血管的病变也会持续进展，所以糖网患者对于疾病的治疗要有一个长期的思想准备。

11月14日是第17个“联合国糖尿病日”，主题是“了解风险，了解应对”。福州爱尔眼科医院已开设糖尿病眼病专科门诊，以倡导早检查、早发现、早治疗、长期随诊为核心，广泛开展科普宣教活动，为糖尿病患者提供眼底检查、糖网筛查、手术治疗等专业诊疗服务。

同时将每月的14日定为“糖尿病眼病关爱日”，开展糖尿病眼病患者关爱行动——专家讲课、现场互动答疑、免费眼底检查及专家义诊活动。